Disease name

결절성 경화증
 Tuberous sclerosis

Marker gene

Gene symbol Chromosome location Protein name
TSC1 9q34.13 Hamartin
TSC2 16p13.3 Tuberin

Prevalence

1-9 / 100 000

Inheritance

상염색체 우성

Age of onset

소아기

ICD 10 code

Q85.1

MIM number

191100
613254

Synonym

Bourneville syndrome
Tuberous sclerosis complex

Summary

결절성 경화증은 10,000명 출생당 1명의 발생률을 갖는 상염색체 우성 유전 질환이다. 유럽 일반 인구 집단에서 유병률은 100,000명당 8.8명 정도로 추정되며 9q34(TSC1)와 16p13(TSC2) 두 개의 주요한 유전자자리가 확인되었다. 둘 다 종양 억제자 이다. TSC2 유전자는 투베린을 부호화한다. 환자의 절반 이상이 산발적으로 발병한다(자발성 돌연변이). 발현도는 95%이고, 가족 내에서도 표현도는 매우 다양하다. 성인기에는 환자의 95%가 얼굴 혈관 섬유종, Koenen 종양, 이마와 두피의 섬유 성 플라크, 신장 혈관근지방종, 상의 하 결절 또는 다발성 피질 결절, 망막 과오종 같은 병변을 나타난다. 소아에서의 증상은 매우 별개이다. 보통 전신 성 간질이 60%정도로 흔하고, 조절하기 어렵다. 정신 지체는 약 50% 이상에서 관찰된다. 정확한 진단은 증상적 병변(신경, 신장, 심장, 때로 폐 병변)을 찾고 치료하는데 반드시 필요하다. 문제가 되는 피부 병변(안면 혈관섬유종, Koenen 종양)은 수술적 방법이나 레이저로 제거될 수 있다. 표현형이 매우 다양하기 때문에 유전 상담은 어렵다.

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