I.

웹 기반 근거중심 간호실무 가이드라인 은행 시스템 개발 및 평가

Development and Evaluation of Evidence-Based Practice Guideline Bank System via Web

Myonghwa Park, RN., PhD.*, Yoon-Nyun Kim. M.D., PhD.†, Hwang-Baek Park. Do-Hyung Kim, Jeong-Seok Jin‡, Youn-Jeong Gil¶, Hyun-Ji Son, Joo-Yun Hwang*.

*College of Nursing, †College of Medicine, Keimyung University, ‡MD Ware,  ¶ Center of Health Care Information Technology, Daegu 700-712, mhpark1@kmu.ac.kr

Abstract: The purpose of this study was to develop and evaluate the online evidence-based nursing practice guideline bank system to make the best evidence-based decision in the clinical and community practice settings. Online guideline data bank system was developed based on guideline life cycle. The following system elements consisted of education module, guide module, tool for input, saving, revising, and deleting the guideline, interface tool, and XML, PDF, and PDA viewers. This online evidence-based guideline bank system could support nurses' best and cost-effective clinical decision using the sharable standardized guidelines with education module of evidence based nursing.

Keyword: Evidence Based Practice, Practice Guideline, Web

연구 목적

본 연구는 국내에서 공유 가능한 웹 기반 가이드라인 모델을 개발하여 이를 사용자들에게 교육하고 전문가들에 의해 한국의 간호실무 상황에 맞게 개발된 가이드라인을 저장하여 표준화된 한국형 근거중심 간호실무 가이드라인을 축적 및 공유할 수 있는 가이드라인 은행 시스템 구축을 위한 하나의 시도로서 구축된 데이터를 통해 새로운 knowledge bank를 구현하고 이를 통해 간호실무의 표준화, 가시화와 더불어 간호의 질 향상에 기여하고자 하였다.

II. 연구 방법

본 연구의 시스템은 다음 과정을 통해 개발 및 평가되었다. 첫째, 가이드라인 수명주기(guideline life cycle)에 근거하여 GEM 모델과 Iowa 모델, NGC 모델을 바탕으로 간호학적 적용이 가능하도록 가이드라인 문서화 모델(guideline document model)을 개발하였다. 둘째, 근거중심 간호학과 가이드라인에 대한 교육모듈과 근거중심 간호실무 가이드라인 개발 가이드 모듈을 개발하였다. 셋째, 가이드라인 개발, 입력, 저장, 수정 및 삭제 도구, 가이드라인 검색 및 학습, 개발된 가이드라인 심사자 도구를 개발하였다. 넷째, 가이드라인 관리자와 개발자, 심사자, 사용자간의 인터페이스 공간 및 개발자, 사용자 만족도 평가도구를 개발하였다. 다섯째, 개발 시스템을 가이드라인 개발자, 일반 사용자로 하여금 사용하게 하였다. 여섯째, 일반 사용자, 가이드라인 개발자의 만족도와 활용도를 평가하였다. 일곱째, 연구자와 가이드라인 개발자, 가이드라인 심사자, 일반 사용자의 평가를 토대로 시스템을 수정 및 보완하였다.

III. 결과 및 결론

개발자와 심사자 평가에서 시스템의 정보의 명확성과 효율성에 대한 점수가 가장 높게 나타났으며 시스템의 사용방법의 용이성에 대한 점수는 상대적으로 낮게 나타나 사용자의 편리성을 위해 지속적인 보완이 필요하다고 사료된다. 사용자 평가에서 시스템의 편리성과 명확성, 디자인에 대한 평가는 높게 나타났으나 속도면에 있어 점수가 가장 낮게 나타나 추후 보완할 사항으로 나타났다. 전반적으로 본 프로그램의 사용에 어려움이 없었던 것으로 나타났다.

본 시스템을 기반으로 가이드라인에의 접근(accessibility), 관리(manageability), 그리고 갱신(updatability)이 촉진되어 급속히 증가하는 새로운 근거중심 간호 정보의 신속한 교환이 가능하리라 사료된다.

감사의 글

본 연구는 “보건복지부 보건의료기술진흥사업의 지  원”에 의하여 연구되었음.(03-PJ1-PG3-51300-0004)

참고문헌

1. Dolin RH, Alschuler L, Biron PV, et al. Clinical practice guidelines on the Internet: a structured, scalable approach, MD Comput. 1999;16:60-4.

2. Shiffman RN, Karras BT, Agrawal A, Chen R, Marenco, L, Nath S. GEM: A proposal for a more comprehensive guideline document model using XML. Journal of the American Medical Informatics Association, 2000; 7: 488-

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